Nemocnice financuje najmä štátna Všeobecná zdravotná poisťovňa (VšZP). Tá v priemere na jednotku produkcie platí významne viac ako súkromné zdravotné poisťovne.
Výnimkou sú viaceré nemocnice na východnom Slovensku, kde najviac platí súkromná Dôvera. Poukázal na to Úrad pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou (ÚDZS). Píše o tom v správe o stave vykonávania verejného zdravotného poistenia za minulý rok.
„Keby každá zdravotná poisťovňa platila nemocniciam rovnakú jednotkovú cenu za poskytnutú zdravotnú starostlivosť, pričom celková platba pre danú nemocnicu by zostala zachovaná, len by sa na ňu poisťovne poskladali spravodlivo podľa toho, koľko zdravotnej starostlivosti bolo poskytnutej ich poistencom, súkromné zdravotné poisťovne by museli za rok 2022 doplatiť poskytovateľom zdravotnej starostlivosti asi 64 miliónov eur,“ skonštatoval.
VšZP by podľa ÚDZS uhradila poskytovateľom zdravotnej starostlivosti o rovnakú sumu menej.
Súkromné zdravotné poisťovne to podľa ÚDZS argumentujú tým, že ich manažéri vedia dojednať si pre svojich poistencov tú istú starostlivosť za menej peňazí.
„Toto by sa dalo brať ako argument v dobre fungujúcom systéme a zdravom trhovom prostredí. V čase krachujúcich nemocníc, štrajkujúcich lekárov a čakacích dôb meraných v rokoch to ako argument pre regulačný úrad nepostačuje,“ podotkol.
Ak by VšZP tiež „manažérsky“ okamžite znížila platby poskytovateľom, štát by pravdepodobne musel kľúčové nemocnice dofinancovať priamo, poukázal úrad.
Tieto rozdiely sú podľa slov úradu historické a rokmi sa prehlbujú. Pri uzatváraní zmlúv sa totiž neberie do úvahy produkcia nemocníc. Doplnil, že cena na rok sa dáva cenou predošlého roka upravenou o zvýšenie z dôvodu rastu miezd.
ÚDZS si preto myslí, že zmluvné ceny s nemocnicami by mali zohľadňovať ich skutočnú produkciu. „Čím by prostriedky verejného zdravotného poistenia smerovali tam, kde je to najpotrebnejšie. Zároveň by sa tým dosiahol potrebný tlak na efektivitu systému,“ dodal.
